糖尿上眼？眼睛也會染上糖尿病？是的！今天是世界糖尿病日，我們來淺談一下糖尿病與眼睛的關係。
糖尿病是種漸進式微血管病變，由於患者長期血糖偏高，使得全身大、小血管及神經系統逐漸產生病變，當病變發展至眼睛方面，則損害視網膜微血管內皮細胞，導致血流阻塞缺血，此時就是糖尿上眼，即是糖尿病視網膜病變，是糖尿病的慢性併發症之一。
依病變發展的嚴重程度，可分為三階段：第1階段：基底型視網膜病變，這是初期的病變，此時血管尚未阻塞，其特徵是血液中的成份滲出血管，導致視網膜水腫、點狀出血，蛋白質和脂肪滲出則形成硬性白斑。此時視力尚未受到很大影響，血糖、血壓及血脂控制是主要治療方向。
若控制不良繼續惡化，則發展至第2階段：增殖前期型視網膜病變，視網膜的血液循環異常，開始出現阻塞缺血，除了前期病變的特徵加重外，由於缺血導致視網膜的神經纖維層壞死，此時可以看到棉絮狀白斑，血管病變不規則擴張發展，此階段若不採用雷射治療防止惡化，有50%機會發展至第3階段：增殖型視網膜病變，這已是晚期嚴重的病變階段，由於阻塞缺血，導致血管內皮增殖因子釋放，產生新生血管，新生血管沿著玻璃體發展，在玻璃體及視網膜中間形成增殖膜，新生血管的組織不健全血管壁較脆弱，受到玻璃體牽引時，容易破裂出血甚至導致視網膜裂孔、剝離或新生血管性青光眼，造成視力障礙及失明，治療方面就需要手術介入。
糖尿病視網膜病變，會在罹患糖尿病後數到10年間出現，依上述階段循序發展，即使在初期沒有明顯的症狀，除了嚴格控制血糖、血壓、血脂外，也應該定期眼科追蹤眼底檢查。倘若在生活上，由於視網膜病變造成視力變差模糊，有看的困擾時，可以利用擴視機、放大鏡，藉助放大功能來協助觀看，若是有畏光的情況，可以使用包覆式濾光眼鏡，過濾敏感的光線，多善用視覺輔具來讓自己生活更便利。
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